El vaginismo y la dispareunia son problemas sexuales que limitan la vida sexual de la mujer y la pareja al introducir el miedo al dolor en su intimidad.
La dispaurenia está definida como un dolor persistente o recurrente durante la penetración intentada o completada del pene en la vagina. El dolor puede producirse, así, antes, durante o después del coito.
El vaginismo se define como la dificultad persistente o recurrente de la mujer para permitir la entrada del pene, el dedo o cualquier otro objeto en la vagina a pesar del deseo expreso de hacerlo.
Cuando el problema existe desde siempre se le llama primario y si ha aparecido últimamente, secundario. Es más frecuente el vaginismo primario que el secundario pero también hay mujeres que comienzan a tener este tipo de dificultades después de años de tener relaciones coitales sin problema.
Signos de vaginismo o dispareunia
Son problemas sexuales que afectan a la vida intima de la mujer y la pareja de muchas formas. Lógicamente cada persona y cada relación es un mundo y las consecuencias de estas disfunciones no son siempre iguales. Es frecuente observar algunos de estos rasgos en las mujeres afectadas.
- Educación sexual estricta, limitante o nula.
- Desconocimiento de la propia anatomía sexual.
- Sensación de que su vagina es pequeña, que «no hay agujero» o que «tiene una pared».
- No utiliza tampones.
- Tiene miedo al embarazo.
- No se masturba.
- No han visitado nunca al ginecologo o en muy contadas ocasiones, siempre con miedo y después frustración.
- Se siente rara, cree que es la única mujer con este problema.
- Frustración por no poder tener «relaciones completas» con su pareja.
- Angustia por el deseo de tener hijos pero no ser capaz si no soluciona el problema.
- Cree que esta defectuosa, algo no funciona bien en ella o no es una mujer realizada.
- Se siente culpable
- Acude a consulta por su pareja o por el deseo de ambos de tener hijos.
Causas físicas
Las causas orgánicas del vaginismo o la dispareunia suelen explicar el problema cuando es de aparición secundaria. Es decir, cuando la mujer ha tenido relaciones coitales pero desde hace un tiempo siente dolor o incapacidad para practicar la penetración.
- Falta de lubricación. Una lubricación insuficiente puede hacer que la penetración sea molesta. La falta de lubricación puede deberse a problemas hormonales o al uso de medicamentos como los anticonceptivos.
- Infecciones vaginales. Cualquier infección puede inflamar la zona de la vagina dificultando la penetración y haciéndola dolorosa.
- Endometriosis.
- Cicatrices y heridas en la vagina.
- Falta de estrogenos, sobre todo en la menopausia.
- Problemas en la musculatura pelviana; la musculatura del suelo pélvico puede influir provocando dolor si existen contracturas, contrayéndose involuntariamente dificultando la penetración etc.
Causas psicológicas
En un vaginismo o dispareunia de caracter primario, es decir que ocurre desde siempre los siguientes factores psicológicos pueden causar o agravar el problema.
- Fobia o aversión al sexo por educación religiosa estricta.
- Falta de información sexual.
- Miedo al embarazo.
- Abusos sexuales.
Generalmente lo que ocurre es que la mujer tiene una primera relación con penetración a la que va con miedo, probablemente por una idea de la perdida de la virginidad como algo traumático y doloroso o una percepción del sexo negativa. Este miedo produce que inconscientemente ejerza una contracción en la musculatura vaginal que impide la penetración y efectivamente se confirma su idea de dolor. A partir de entonces todos los intentos serán con miedo y con su consecuente molestia.
Cuando el vaginismo o la dispareunia son secundarios pueden venir causados o agravados por:
- Complicaciones posteriores a una lesión en los genitales
- Problemas de pareja.
- Partos traumáticos o embarazos no deseados.
- Secuelas de intervenciones quirurgicas.
- Otras disfunciones sexuales.
- Violaciones.
En este artículo te cuento como se trata en terapia sexual este problema.
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